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Stérilité, pourquoi ?

On peut parler de stérilité après 2 ans de rapports sexuels réguliers sans grossesse. Dans un tiers des cas, la stérilité est due à des facteurs masculins, dans un autre tiers à des facteurs féminins, et à des causes mixtes ou inconnues pour le tiers restant.

Bien que de nombreuses civilisations aient encore du mal à l’admettre, l’homme est donc aussi souvent responsable de la stérilité du couple que la femme. Pour que tout se passe bien, celui-ci doit apporter au moins 20 millions de spermatozoïdes au cours du rapport sexuel. Un volume de sperme inférieur à la normale, des spermatozoïdes absents ou en quantité insuffisante, mal formés ou peu mobiles, sont les principales causes connues de stérilité masculine.

Causes féminines

l’utilisation prolongée de la pilule contraceptive ne peut en aucun cas provoquer une stérilité.

Chez les femmes, un quart des stérilités est dû à l'obstruction des trompes. Le spermatozoïde ne peut alors pas atteindre l'ovule. Autre cause possible : une absence ou un trouble de l’ovulation, fréquent chez les femmes en pré-ménopause, vers 45 ans. Enfin, une anomalie de développement de l'endomètre (la muqueuse qui tapisse la cavité utérine) ou de la glaire cervicale (au niveau du col de l’utérus) peuvent aussi être en cause.

Attention, chez l’homme comme chez la femme, la fertilité diminue avec l’âge, notamment au-delà de 35 ans. Certes, les hommes peuvent enfanter à n’importe quel âge et ne connaissent pas de phénomène comparable à la ménopause. Mais selon une étude anglaise, leur fertilité diminue de 2 % chaque année à partir de 24 ans…

Fanny Chapoton