 La toxoplasmose… Voici une maladie très répandue dont on ne soucie habituellement pas… Et pour cause, elle passe souvent inaperçue. Mais pendant la grossesse, elle peut s’avérer dangereuse pour le fœtus ; c’est pourquoi les futures mamans non immunisées devront faire attention.
Une maladie bénigne… sauf chez la femme enceinte
La toxoplasmose est une maladie parasitaire. Le toxoplasme est un parasite de l’intestin du chat ; on le retrouve donc dans ses excréments, mais aussi dans la viande pas assez cuite.
Habituellement bénigne, la toxoplasmose est en revanche dangereuse chez la femme enceinte non immunisée, car le toxoplasme peut traverser la barrière du placenta et contaminer le fœtus. Selon le stade de la grossesse, cette contamination peut entraîner diverses complications :
- au 1er trimestre, il est rare que le bacille traverse le placenta ; s’il le fait, cela se traduit souvent par une fausse-couche
- au 2nd trimestre, le placenta est plus facile à traverser ; l’enfant est plus souvent atteint, avec des lésions cérébrales et oculaires graves
- au 3ème trimestre, la contamination est encore plus fréquente, mais les conséquences moins graves
La sérologie
Heureusement, la plupart des femmes ont eu la toxoplasmose durant l’enfance. Pour le vérifier, le gynécologue vous prescrira une prise de sang (sérologie) en début de grossesse.
Cette sérologie consiste à rechercher dans le sang des anticorps anti toxoplasmose : leur présence prouve que vous avez a été en contact avec des antigènes du toxoplasme et que votre organisme a sécrété des anticorps spécifiques contre ce parasite. En cas de nouvelle attaque, ces anticorps vous permettront de vous défendre rapidement, et ainsi de préserver votre bébé.
Si la sérologie est négative (pas d’anticorps anti toxoplasmose dans le sang), en cas de toxoplasmose durant la grossesse, votre organisme ne sera pas capable d’éliminer rapidement le parasite. Celui-ci risque alors d'atteindre le fœtus.
Les précautions à prendre durant la grossesse
Le verdict est tombé : vous faites partie de ces malchanceuses qui n’ont jamais eu la toxoplasmose. Durant votre grossesse, vous devrez d’une part faire une sérologie tous les mois, d’autre part prendre quelques précautions au quotidien :
- éviter de s’occuper de la litière du chat ; faire laver régulièrement la litière à l’eau bouillante
- bien laver les légumes et les herbes aromatiques ; éplucher les légumes
- à l’extérieur, éviter les crudités, préférer les légumes cuits
- couper la viande crue avec soin pour éviter de se blesser
- bien se laver les mains après avoir manipulé tout objet ou aliment recouvert de terre
- bien faire cuire la viande (pour que tout germe soit détruit, le centre de la viande doit cuit à 50°C), ou manger de la viande préalablement congelée (la congélation détruit le parasite)
Le traitement de la toxoplasmose durant la grossesse
Si, par malchance, la sérologie devient positive durant la grossesse, un traitement d’antibiotiques spécifiques du toxoplasme vous sera prescrit. La gravité du risque dépendra d’une part du stade de la grossesse, d’autre part de la rapidité de la mise en œuvre du traitement.
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Toxoplasmose et grossesse
