LE REFLUX
GASTRO-OESOPHAGIEN
En pédiatrie le reflux
gastro-œsophagien (RGO) s'impose actuellement comme le trouble alimentaire
le plus fréquent de la petite enfance, dépassant même
largement en nombre de consultations les classiques coliques du
nourrisson.
Cette dénomination très
médicale de RGO reflète en réalité la grande
fréquence des bébés régurgiteurs, reflueurs ou
"crachouilleurs" puisque 20 % des nourrissons, dans la
première année de la vie régurgitent, et les consultations
médicales dépendront en grande partie de l'inquiétude
parentale ou du repérage de signes d'accompagnement
inquiétants.
Mais généralement les rejets ou régurgitations sont
considérés comme des phénomènes normaux
(physiologiques) non dangereux pour la santé du bébé,
disparaissant progressivement en quelques mois, souvent au moment où
l'alimentation devient diversifiée et qui correspond à la
"verticalisation" progressive de l'enfant.
 Les rejets
doivent être différenciés des vomissements : la
régurgitation se fait sans effort, alors que le vomissement se
définit comme l'expulsion en jet par la bouche de tout ou partie du
contenu gastrique qu'il soit alimentaire ou non, faisant intervenir activement
la contraction des muscles abdominaux et parfois précédée
de nausées.
Il peut parfois apparaître difficile de faire la différence,
notamment si les rejets sont importants en quantité, d'autant qu'il peut
y avoir association de rejets ou vomissements dans le temps chez certains
enfants. En ce cas, seule une appréciation clinique rigoureuse permettra
de rassurer ou d'alerter les parents.
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