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Le lait de substitution convient-il à un enfant allergique au lait de vache?

Au sommaire
• Allergies alimentaires
• Qu'est-ce que c'est?
• Allergie croisée
• Allergies fréquentes
• Allergies dangereuses
• Les petits pots
• Le lait de vache

"Il existe plusieurs substituts au lait de vache. Mais plutôt que d'en choisir un par vous-même, demandez conseil à votre pédiatre !

- tout d'abord, le lait maternel reste le meilleur aliment pour votre enfant. Il est donc conseillé d'allaiter si possible et le plus longtemps possible.

- ensuite, il y a les laits hypoallergéniques, dits laits " H.A ", dans lesquels une hydrolyse partielle des protéines diminue leurs propriétés allergisantes. Leur utilisation exclusive durant les 4 premiers mois de la vie réduit, dans les familles à risque, l'incidence des intolérances aux protéines du lait de vache et de l'eczéma atopique. On les propose aussi en complément de l'allaitement maternel quand une supplémentation très temporaire s'avère nécessaire, pour éviter les accidents allergiques de type I au moment du sevrage.
Les différentes marques de laits hypoallergéniques sont : Alma HA, Aptamil HA, Guigoz HA, Nidal HA, Enfamil HA, Gallia HA, Milumel hypoantigènique.

- il existe aussi des substituts du lait à base d'hydrolysats de protéines dans lesquels l'hydrolyse beaucoup plus poussée des protéines aboutit à des peptides (nombre restreint d'acides aminés) de petit poids moléculaire, ce qui distingue ces substituts des laits hypoallergéniques.
Ils sont pour la plupart dépourvus de lactose et réservés à des indications thérapeutiques très précises : intolérance aux protéines du lait de vache, réalimentation après diarrhées graves ou survenant avant l'âge de 3 mois, excisions étendues du grêle...
Parmi ces produits, on peut citer l'Alfare, le Galliagène Progress, le Nutramigen, le Pepti-junior, le Prégestimil, le Prégomine.

- les préparations à base de soja sont très utilisées en Amérique du Nord avec l'argument très discutable d'un risque allergique moindre que les laits d'origine bovine, elles sont peu utilisées en France. Elles répondent également au désir tout aussi discutable de certaines mères de limiter les produits d'origine animale, en particulier bovine.
Grâce à des exigences règlementaires spécifiques (teneurs garanties en méthionine, carnitine, fer, zinc, vitamine D, etc.), les préparations pour nourrissons et les préparations de suite aujourd'hui commercialisées (Modilac-soja, Prosobée, Gallia-soja, Végélact, Végébaby, Nutrilon-soja) répondent indiscutablement aux besoins nutritionnels du nourrisson et de l'enfant en bas-âge.
Le risque serait de croire qu'il en est de même de tous les " faux laitages " à base de soja commercialisés dans les grandes surfaces qui exposent à des carences s'ils sont utilisés chez le jeune enfant comme substituts du lait et des laitages.

En cas d'allergie au lait de vache, il est recommandé de ne pas utiliser les préparations à base de soja, les allergies croisées ne semblant pas rares. Le lait de chèvre est souvent utilisé pour remplacer le lait de vache. Cependant, les composantes du lait de chèvre, comme celles de tout autre animal produisant du lait mammaire, sont similaires à celles du lait de vache et peuvent parfois provoquer des réactions allergiques."

Si un enfant est allergique au lait de vache, où trouver le calcium nécessaire à sa croissance ?

"Il existe des fromages de brebis et de chèvre plus gras que ceux de vache. On distingue les fromages à moisissures internes tel que le roquefort (lait de brebis) et les fromages à croûte naturelle fabriqués avec du lait de chèvre (chabichou, crottin de Chavignol, Saint-Marcelin, Sainte-Maure) ou avec du lait de brebis (bruccio). Le roquefort contient 700mg de calcium pour 100g. Le lait de brebis en contient 230mg, et le lait de chèvre 146mg (comme le lait maternel)."

Ophélie Radureau

Les éléments d'information que vous trouverez ici ne remplacent pas une consultation chez le médecin, qui sera le mieux placé pour vous aider.